今年も確定申告の時期が近づいてきました。
私は「幸せなお金持ちを目指す」というテーマでお金のことを学びながら実践していますが、毎年この時期になると医療費控除で迷います。
・マイナポータル連携したら領収書はいらない？
・市販薬は医療費に入る？
・セルフメディケーション税制って何が違う？
実際に自分が申告しようとして調べた内容を、整理してまとめました。
同じように迷っている方の参考になればうれしいです。
医療費控除とは？基本をおさらい
医療費控除は、1年間（1月1日〜12月31日）に支払った医療費が一定額を超えた場合に、所得税や住民税が軽減される制度です。
計算式は以下の通りです。
（支払った医療費 − 保険金などで補填された額 − 10万円）
※総所得金額等が200万円未満の場合は「所得の5％」
まずは全体の流れを整理しておきましょう。
まずは年間合計を出すことがスタートになります。
家族分をまとめて1年分合算することを忘れないようにしましょう。
領収書はいらない？捨てていい？
「提出不要」と聞くと、
「じゃあもう保管しなくていいのでは？」と思ってしまいますよね。
私も最初はそう思って調べました。
✔ 原則：データ取得分は保存不要
マイナポータルで取得した医療費通知情報のみで申告する場合、その分の領収書保存は不要になります。
✖ ただし、全部ではない
以下は自動反映されません。
・通院交通費
・ドラッグストアの市販薬
・自由診療
・医療費通知に載っていない支払い
これらを申告する場合は、5年間保存が必要です。
私は一度すべて残しておいて、データと照合してから整理する方法にしています。
手間は少しかかりますが、そのほうが安心です。
マイナポータル連携で何が変わる？
マイナポータル連携を使うと、健康保険を利用した医療費データが自動でe-Taxに取り込まれます。
正直、これはかなり楽です。
昔のように1件ずつ入力する必要がありません。
ただし、入力方法によって保存義務が変わる点には注意が必要です。
交通費や市販薬など、データに含まれないものは手入力が必要になります。
「全部自動」ではないという点は、意外と見落としがちです。
医療費控除に市販薬は入る？
これ、私も勘違いしていました。
治療目的の市販薬は、通常の医療費控除に含めることができます。
合算OK
・風邪薬
・解熱鎮痛剤
・胃腸薬
・湿布
合算NG
・サプリメント
・ビタミン剤
・栄養ドリンク
・予防目的商品
レシートを見直すと、意外と積み重なっています。
セルフメディケーション税制との違い
この制度は通常の医療費控除と併用できません。
通常の医療費控除
・年間10万円超（または所得の5％）
セルフメディケーション税制
・指定市販薬が1万2,000円超
・健康診断等を受けていること
まずは年間医療費の合計を出してから判断するのが確実です。
よくある質問（Q&A）
Q. マイナ連携したら本当に何もしなくていい？
→ 交通費や市販薬は手入力が必要です。
Q. レシートをなくしたら？
→ 原則として証明が必要です。交通費はメモで代用可能です。
Q. 家族分は合算できる？
→ 生計を一にしていれば合算可能です。
まとめ：制度を味方にできる人が得をする
医療費控除は、派手ではありません。
でも、こういう制度をきちんと理解して使うことが、静かな資産防衛につながります。
私は「幸せなお金持ち」は、収入を増やす人だけでなく、制度を味方にできる人だと思っています。
確定申告前に、一度レシートを見直してみてください。